Disfunción Eréctil

¿Qué es la disfunción eréctil?

.....Es la incapacidad persistente para lograr y/o mantener una erección suficiente para realizar una actividad sexual satisfactoria.  Anteriormente se pensaba que la mayor parte de los casos de disfunción eréctil eran secundarios a  problemas psicológicos, sin  embargo en investigaciones medicas realizadas en los últimos 15 años se ha determinado que aproximadamente el 90% de los casos de disfunción eréctil son causados por problemas físicos y no psicológicos, Esto ha contribuido a que se hayan desarrollado mayor  diversidad y mejores  medicamentos para solucionar  este problema. 

¿Es frecuente la disfunción eréctil?

.....Es un problema tan común que uno de cada dos varones mayores de 40 años ha experimentado algún grado de dificultad de erección. La frecuencia de la disfunción eréctil aumenta con la edad y afecta al 14% de los varones de 40 a 49 años, al 25% de hombres de  50 a 59 y al 49% de 60 a 69 años.

¿Por qué se produce?

.....El pene esta formado por dos columnas de tejido eréctil que se denominan cuerpos cavernosos y que al llenarse de sangre producen la erección. Si la sangre no entra correctamente o de manera suficiente, o bien se escapa de los cuerpos cavernosos, entonces se produce una dificultad para lograr y/o mantener la erección.

¿La disfunción eréctil puede indicar una enfermedad importante?

.....Existen factores de riesgo vascular como la hipertensión, la diabetes, el tabaquismo o el aumento del colesterol que producen lesiones progresivas en todas las arterias del cuerpo. Las arterias del pene son muy parecidas a las arterias coronarias  que irrigan al corazón.

.....En este sentido es muy importante saber que la impotencia puede ser una "señal de alarma" que nos avisa que las arterias se  están cerrando. Cuando un paciente presenta disfunción eréctil debe consultar para prevenir enfermedades del corazón.

Qué opciones de tratamiento existen?

.....Actualmente existen distintas opciones terapéuticas. El tratamiento debe ser personalizado y las soluciones son mejores cuando se  conoce la causa y es posible actuar sobre ella. En los pacientes con disfunción eréctil hormonal, existe un déficit de testosterona y responden muy bien a un tratamiento sustitutivo con testosterona.

.....En pacientes jóvenes con disfunción eréctil arterial puede ser aconsejable realizar un estudio especializado enfocado a una microcirugía  de revascularización peneana.

.....En pacientes con factores de riesgo vascular (hipertensión, colesterol, tabaco, diabetes) deben corregirse estos factores para evitar que desarrollen una enfermedad cardiovascular grave (infarto de miocardio, arteriosclerosis, etc.). Existen diferentes tratamientos para pacientes con disfunción eréctil. Debe plantearse a cada paciente el tratamiento más apropiado a su impotencia, empezando inicialmente por los tratamientos más sencillos.

¿Son seguros los fármacos para la disfunción eréctil?

.....Cuando un urologo ha realizado un diagnóstico adecuado y le ha recomendado un fármaco para la disfunción eréctil, la presencia de efectos adversos es muy rara. Sin embargo estos medicamentos pueden ocasionar molestias como: dolor de cabeza, rubor, congestión nasal, que por lo  general son leves y muy poco frecuentes. Estos fármacos (Sildenafil, Taldalafil y Vardenafil) por si mismos, no producen ningún problema sobre el corazón.

.....Los pacientes que toman medicamentos que contienen nitratos como el Isosorbide o la Nitroglicerina no deben de  tomar inhibidores de la fosfodiesterasa 5 ya que su asociación puede producir hipotensión.